久之后阿部赖伊东妙手得以活命——安政四年（1857年）六月，胜手方老中阿部突发恶疾，当时群医束手，是闻讯赶来的玄朴先生妙手回春。
由此阿部侍从逃脱了“心灰意冷不肯医治自己”的命运。
也不算完全逃脱吧，至少“心灰意冷”是真的——病是好了，但以“体弱不能理事”为名，阿部辞掉了身上的役职，并迅速将备后福山藩主的位置让于养子正教，就此脱离了让他心力交瘁的幕政。
不过，阿部在离职前，向首席老中堀田正睦上
书，替伊东玄朴洗尽了冤屈。
就此，玄朴先生重回江户城，又成了公方样家定的御医。
有实力的人，想低调都难。
后世著名周星星曾说，“你这样出色的男人，就好像黑暗中的萤火虫一样，辣么鲜明，辣么出众”。
转过年来，安政五年（1858年）七月初，玄朴先生就又出众了一把。
当时公方样家定突然病危，这引起了幕府新任“大老”井伊扫部头的严重焦虑。
他亲自过问后，发现有一位御医的医治方案未得到重视——玄朴先生平时受众人排挤，而信任他的公方样家定又因病重时常昏迷，因此，没人支持玄朴先生的意见。
井伊扫部头的魄力还是有的，当即提拔玄朴先生为主治。
公方样快病死了，害怕获罪的御医们再也不敢排斥异己，于是这项任命顺利通过。
其实，江户城的御医水平也就那样
说起来，大部分御医居然是世袭的！
这祖上是良医，后代就一定是良医么？就算耳濡目染、条件不错，可一样米养百样人，就算不顾个人天分、爱好的区别，可努力总是后天的吧，医官世袭，在江户时代习以为常，搁在后世，这就是个大笑话。
因此，真正的良医玄朴先生一出手，家定的病情就稳定了！
公方样家定的身体一向不怎么好，但这次病情加剧，玄朴先生认为是染了新病，新老病交织才导致如此严重。
这新病嘛，就是江户此时流行的霍乱。
在隔离、注意饮食和补水后，服用了咸亨洋行特供的阿司匹林后，家定的病情大为好转。
这次是“大老”井伊扫部头得以逃脱宿命——在直秀原本的世界里，有一种说法，公方样家定七月初昏迷，六日暴毙，可八月八日才发丧。期间井伊封锁消息，假托家定未死，矫诏打击政敌。
清醒后的家定非常开心，准备厚赏功臣伊东玄朴。
可没想到，玄朴先生却顾不得赏赐，直接向公方样奏明了江户如今霍乱流行的情况。
“可这洋药数量有限，恐怕救不得如许多的人吧？”
大病初愈的家定思路还是挺清晰的，不过，玄朴先生还真不是要求他拿出药来，而是求公方样出马解决另一种药的推广。
原来，和历五月长崎出现霍乱后，作为奉行的小栗忠顺就以快船上书江户，要求对此加以防范。
同时，作为小栗忠顺心腹的大商人纪伊国屋利八也找到了玄朴先生，要求他协助。
阿司匹林是可以治疗霍乱，但谁也没说过，别的药就不行啊，其实，玄朴先生手里的止泻散，对霍乱也有疗效。
止泻散本来是直秀早期发家时制造的，后来转让给江户各大医馆和几家豪商，纪伊国屋利八和伊东玄朴都是其中的受让者。
这次利八受小栗所托，希望能联合玄朴先生，劝说各家继续大力生产止泻散，而且小栗忠顺还暗示利八，希望这些商家和医馆能公开止泻散的制造方法。
不过断人财路犹如杀人父母，因此，尽管身为长崎奉行，但一向作风强硬的小栗，还是不敢如此专横，但事态紧急，他还是让飞书利八，让利八和玄朴先生一起想想办法。