每次买的烟不论多贵,利群也好,黄鹤楼也好,都赠送一个打火机。
“老张,两包利群,老规矩,搞个打火机。”我准备掏钱。
“最近挺忙的啊,烟也少买了。”
“准备戒烟了,抽得少一点儿。”
“老烟客要戒烟,这不是好比太阳从西边出来嘛。”老张笑道。
“啰嗦,就像老太婆一样,多少钱。”
“老顾客了,20块,打火机两个。”
我递给了他一张20面额的人民币,老张笑得很开心,我看着这个店铺上的货,也就只有我来买他的货了,其余的像酒、方便面等等都没怎么动过,灰都是很厚,老张也真是够懒得,和他又寒暄了几句,时间也差不多了,我回到办公室,金文慧的门都是敞开的,今天由于是星期天也就金文慧和我还有叶璇在工作,也没什么事儿,林静不在,工作不好开展。
我也拿起一本书打发时间看了起来,叶璇敲门道“在忙吗?哥哥。”
“有事儿?”我直接道。
“我想请教一个问题?”
我微笑道“只要我知道的,一定不保留。”
“是这样的,我一个朋友的妈妈转氨酶偏高,我不太懂这个转氨酶偏高是什么意思?”
我都无语了,这妞儿存心整我呢,不知道你不会找”度娘啊”,非要问我?
我还是耐心解释道“转氨酶考量肝功能最敏感的指标。肝脏是人体能力物质代谢的核心器官,即相互转换糖类、脂肪、蛋白质以平衡饮食不均衡的带来的影响,这些转换过程需转氨酶的参与。若肝功能正常,这些酶绝大部分会被局限在细胞内部,而若肝脏有疾病,肝细胞膜被破坏,无法再将转氨酶束缚在细胞内,便可导致它们大量逃逸入血,引起血栓时转氨酶偏高。在诸多转氨酶中,最重要、对肝损伤最敏感的两种转氨酶,谷丙转氨酶atl和谷草转氨酶ast。有个指标,我记得是谷丙转氨酶是040个单位,谷草转氨酶是037个单位,它们见于所有原因引起的肝细胞损伤,且这两种转氨酶越高,表示肝细胞损伤越重。生活中剧烈运动、或许劳累、油腻饮食、熬夜、喝酒、吃药都会影响肝细胞的通透性,使转氨酶超过正常范围。但只要不是成倍增加如超过100120,就不用太着急,先等几天再看。如果转氨酶成倍增加,还可以根据这两者的比例,初步判断肝脏疾病的类型,你朋友的妈妈检查过没有?”
“没告诉我,好像比较严重。”
我叹口气道“那多半是乙肝或者脂肪肝,急性病毒性肝炎,谷丙和谷草两者均明显升高,可达正常指标的50100倍,但大多以谷丙转氨酶升高为主。脂肪肝两者均出现一定程度的升高,但是以谷草转氨酶升高为主。还有比如酒精性肝病,谷丙转氨酶正常,谷草转氨酶显著升高为主,这与酒精具有线粒体毒性有一定关联。肝硬化,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均出现轻度的升高,甚至有可能正常,这是因为肝细胞无法产生足够的转氨酶,基本都被利用殆尽。如果转氨酶由高变低,大部分情况下都说明病情在好转,但如果同时,胆红素继续明显升高,表示病情在加重。”
叶璇摸了摸头吐舌道“哥哥,胆红素又是什么?”
我还是耐心解释道“胆红素评判肝功能饿另一项指标,除转氨酶外,胆红素也是评判肝功能饿一项主要指标。想了解间接胆红素、直接胆红素、总胆红素的含义,需要先了解胆红素在人体内的代谢过程。红细胞负责输送氧气十分重要,但寿命只有四个月,它一死,就会释放出一种黄色物质“间接胆红素”。它跟着血液到处溜达,若血液中积聚过多,在经过皮肤、眼睛等地方时,就会将其染成黄色,也就是我们常说的“黄疸”,这么一个熊孩子怎能不严加管教,当它顺着血液到达肝脏后,肝脏会立马把间接胆红素逮起来,好